הפרייה חוץ גופית IVF הדסה עין כרם: מדריך ומעקב אישי לדרך

מדריך ומעקב אישי לדרך:

יומן זה נועד לעשות סדר, להדריך אתכם שלב אחר שלב ולסייע לכם לאורך הדרך.

אנו כאן לענות על כל שאלה.

שלב 1: איך מתחילים את הטיפול?

מתי והיכן?

יש להגיע ליחידת IVF עין כרם בימים א'–ה', בין השעות 07:00–09:00 בבוקר (אין צורך בצום לבדיקות השגרה).

באיזה יום להגיע?

• לפי תוכנית הטיפול: המועד המדויק נקבע בהתאם לפרוטוקול האישי שנמסר לך על ידי הצוות
• במרבית המקרים : יש להגיע בין היום הראשון ליום השלישי לווסת (יום 1-3 למחזור).
• אם יום הווסת הראשון נופל על סוף שבוע או חג, אנא פעלי לפי ההנחיות הספציפיות שקיבלת מהאחיות.

מה יש להכין מראש?

• אישורים והתחייבויות (טופס 17): יש לוודא קבלת התחייבות מתאימה מקופת החולים לשלב א' / החזרת מוקפאים. במקרה של שימור פוריות סוציאלי (הקפאת ביציות) – יש להסדיר את התשלום מראש.
• אבחון גנטי טרום-השרשה (PGT): בטיפולים הכוללים PGT-A / PGT-M / PGT-SR, יש להמציא התחייבות נפרדת או להסדיר תשלום.
• בדיקות מעבדה ורוטינה: ודאו כי כל בדיקות השגרה בתוקף (לרבות בדיקת אק"ג לנשים מעל גיל 40).
• טיפול בזרע: אם התוכנית כוללת זרע קפוא השמור במעבדה, ודאו מול המעבדה כי המנות קיימות.
• אם מדובר בזרע תורם מבנק חיצוני – יש לתאם את העברתו ליחידה בעין כרם לפני תחילת הטיפול.
• אם ידוע על קושי במתן זרע, אנא עדכנו את הצוות כבר בתחילת הסבב כדי שנשקול הקפאת זרע לגיבוי.

שלב 2: מהלך הביקור הראשון (והביקורים הבאים)

1. מזכירות: פנו למזכירות הרפואית להסדרת ההתחייבות וקבלת מדבקות זיהוי.לאחר מכן תקבלו מספר סידורי באמצעותו תיקראו לתחנות השונות.
2. בדיקות: גשו לצוות האחיות לביצוע בדיקות דם ובדיקת אולטראסאונד במרפאה.
3. המשך יום הבדיקה:
• רכשו את התרופות בבית המרקחת אם טרם עשיתם זאת.
• חובה להיות זמינים טלפונית לשיחה מאחיות היחידה בין השעות 11:00–15:00 לקבלת הוראות המשך מדויקות.
• הערה לגבי בדיקות מחוץ לביה"ח: מטופלות המבצעות מעקב בקופת החולים נדרשות לשלוח את תוצאות האולטראסאונד לאחיות עד השעה10:00 ואת תוצאות בדיקות הדם עד השעה 12:30.

לגבי קיום יחסי מין במהלך ימי הטיפול – לא לקיים יחסים לא מוגנים לפני שאיבת ביציות ועד יומיים לאחר השאיבה. במידה ומדובר במחזור מלאכותי (תרופתי) להחזרת מוקפאים ולא מתפתח זקיק – אין מניעה מקיום יחסים

שלב 3: ההכנה לשאיבת הביציות (אשפוז יום)

יום קבלת זריקת הביוץ (אוביטרל / דקהפפטיל)

זריקה זו מתוזמנת בדייקנות ומכתיבה את שעת השאיבה. יש להקפיד על השעה המדויקת שנמסרה לכם!

• תאריך הזרקה: ______________ בשעה המדויקת: __________
• יש ליטול את שאר תרופות הסבב בדיוק לפי הנחיות האחיות.

היום שאחרי זריקת הביוץ (היום שלפני השאיבה)

• יום מנוחה מתרופות הפוריות (יש להמשיך חומצה פולית או תרופות קבועות אחרות, אלא אם ניתנה הנחיה אחרת).
• במקרים מסוימים תתבקשו להגיע לבדיקת דם בבוקר זה – פעלו לפי הנחיית האחות.
• חשיבות עליונה: צום מלא (כולל מים, מסטיקים ועישון) החל מחצות הלילה שקודם לשאיבה.

שלב 4: יום שאיבת הביציות

• תאריך השאיבה: ______________

מה עליכם לעשות בבוקר השאיבה?

• הגעה בצום מלא (מחצות) לאשפוז יום כירורגי (בניין דוידסון, קומה 5) בשעה שנקבעה לכם.
• יש להגיע ללא איפור, ללא לק/ג'ל, ללא תכשיטים וללא עדשות מגע (ניתן להתקלח בבוקר ההגעה).
• דגימת זרע: בן הזוג יביא את כלי הזרע (כשהוא מזוהה ומסומן) ישירות למעבדה או ייתן את הדגימה ביחידה. הבאת זרע מהבית אפשרית בתנאי שהדגימה מגיעה למעבדה בתוך שעה מרגע המתן.
• השגחה הלכתית: למעוניינים, ניתן לתאם מראש נוכחות של משגיחה .

לתשומת לבכם:

• הפעולה מבוצעת לרוב תחת סדציה (במקרים מסוימים ניתן לבצעה ללא הרדמה).
• חל איסור מוחלט לנהוג לאחר הרדמה! חובה לתאם מלווה שיחזיר אתכם הביתה.
• בשחרור תקבלו מכתב סיכום המפרט את מספר הביציות שנשאבו והנחיות לגבי תרופות התמיכה (פרוגסטרון כגון אוטרוגסטן/קרינון/אנדומטרין/דופסטון, או אסטרוגן כגון אסטרופם/מדבקות)

שלב 5: היום שאחרי השאיבה

• תאריך: ______________
• מה עושים? נחים בבית, מרבים בשתיית מים ואוכלים כרגיל.
• עדכון מעבדה: במהלך הבוקר תקבלו שיחת טלפון מהצוות עם עדכון על מספר ההפריות ומועד משוער להחזרת העוברים, למעט ימי שישי אז האמבריולוגיות (עובדות המעבדה) יתקשרו לגבי ההפריות. הטיפול התרופתי בכל מקרה מפורט במכתב השחרור מהשאיבה.
• כאבים: במידת הצורך ניתן ליטול משככי כאבים (אקמול/אופטלגין). במקרה של כאבי בטן חזקים במיוחד, תפיחות של הבטן או קוצר נשימה – יש ליצור קשר מיידי עם המרפאה או לפנות למיון נשים.

שלב 6: יום החזרת העוברים

• תאריך החזרה: ______________

הנחיות ליום ההחזרה:

1. הגעה למזכירות יחידת הIVF לקבלה והפקת מדבקות
2. שלפוחית שתן מלאה: יש להצטייד בבקבוק מים ולשתות לפני הפעולה (שלפוחית מלאה מסייעת להדמיית אולטראסאונד מיטבית בזמן ההחזרה). אין צורך לשתות לפני הגעה למזכירות היחידה (יהיה מספיק זמן לשתות) ואין צורך להיות בצום (אלא אם ההחזרה מבוצעת בהרדמה)
3. תמיכה וגינלית: בררו מראש עם האחות האם להחדיר את נרות/טבליות התמיכה בבוקר ההחזרה או להביאם איתכם ולהשתמש בהם מיד לאחר הפעולה. אין להפסיק תמיכה הורמונלית ללא הנחיה רפואית!
4. נוכחות בן/בת זוג : על בן הזוג להיות נוכח בחדר בזמן ההחזרה. במידה וקיימת אפשרות כי לא יהיה נוכח עליו לחתום מראש על יפוי כח להחזרת עוברים.
5. בסיום הפעולה ניתן לקום מהמיטה ולהשתחרר לביתכם עם מכתב סיכום ומרשמים המשכיים.

בשל אופי הפעילויות בחדר הניתוח, ייתכנו עיכובים בלתי צפויים בזמני ההחזרה. אנו מודים לכם מראש על הסבלנות וההבנה.

דגשים בטיחותיים וחשובים:

1. טרם שימוש בתרופה כלשהי, יש לעיין בעלון לצרכן.
2. בכל מקרה של תופעת לוואי או חשש לפגם בתכשיר, אנא דווחו מיד לצוות הסיעודי, לרופא/ה או לרוקח/ת.

שיהיה המון בהצלחה!

צוות IVF הדסה עין כרם