ניתוחים גסטרואנטרולוגים הדסה בית שמש

הפעילות בחדרי הניתוח של הדסה בית שמש

חדרי הניתוח החדשים בהדסה בית שמש מאובזרים בציוד רפואי מתקדם לפרוצדורות זעיר פולשניות בסדציה (טשטוש) והרדמה מקומית.

בחדרי הניתוח שלנו מנתחים כירורגים בכירים מהדסה עין כרם והר הצופים ממחלקות: עיניים, אורתופדיה, גסטרו, אורולוגיה, כירורגיה פלסטית וגינקולוגיה.

חדר התאוששות מניתוח

בסיום הניתוח המטופל מועבר לחדר התאוששות מרווח. במהלך השהייה בחדר ההתאוששות משגיח על המטופל צוות סיעודי מיומן, בעל הכשרה בטיפול נמרץ, כאשר רופאי המרכז נותנים מענה לפי הצורך. לכל אורך השהייה בחדר ההתאוששות מנוטרים ברציפות הסימנים החיוניים של המטופל.

מה עלי להביא?

• הפניה של הרופא המטפל בקופת החולים
• התחייבות (טופס 17)
• פתוח לחברי כל קופות החולים

גסטרוסקופיה

הבדיקה משמשת לצפייה בוושט בקיבה ובתריסריון (החלק הראשון של המעי הדק). הבדיקה מבוצעת ע"י החדרת אנדוסקופ לפיו של הנבדק. האנדוסקופ הינו צינור גמיש בקוטר של כ- 1 ס"מ, המכיל מקור אור ומצלמה.

בתוך האנדוסקופ קיימות תעלות עבודה המאפשרות לשאוב, להזריק אויר ומים ולהעביר מכשירים לצורך טיפולים שונים. בדיקת גסטרוסקופיה הינה בדיקה האורכת בממוצע כ- 10 דקות. מרבית הנבדקים מעדיפים לבצע את הבדיקה תחת טשטוש (סדציה), הניתן דרך הוריד לפני הבדיקה.

לאחר קבלת הטשטוש יוכנס לפיך "מחזיק שיניים", אשר מטרתו שמירה על פה פתוח לאורך כל הבדיקה. הבדיקה מבוצעת בשכיבה על צד שמאל. במהלך הבדיקה יחוברו לגופך מכשירי ניטור לבדיקת קצב הלב, לחץ הדם ופעילות הנשימה. במהלך הבדיקה יצפה הרופא בוושט, בקיבה ובתריסריון באמצעות המסך שמולו.

במידת הצורך תילקחנה ביופסיות אשר תישלחנה לבדיקה היסטולוגית (בדיקה תחת מיקרוסקופ). לעתים, יבוצע גם טיפול תוך כדי הבדיקה כמו עצירת דימום, קשירת דליות, כריתת פוליפ ועוד. טיפולים אלו אינם כרוכים בכאב.

קולונוסקופיה

בדיקה אנדוסקופית המאפשרת לרופא לבחון מבפנים את המעי הגס באמצעות צינור גמיש עם מצלמה המוחדר דרך פי הטבעת, לצורך גילוי, אבחון ולעיתים גם טיפול במצבים שונים כמו פוליפים, גידולים, דלקות ודימומים. ההכנה לבדיקה כוללת ניקוי יסודי של המעי באמצעות צום וחומרים משלשלים, ולעיתים נדרש להגיע עם מלווה אם מתקבלת סדציה. במהלך הבדיקה, המתבצעת לרוב תחת טשטוש קל ונמשכת כ־30 דקות, מנפחים מעט את המעי באוויר לשיפור שדה הראייה, ובמידת הצורך ניתן לכרות פוליפים או לקחת דגימות ביופסיה. הבדיקה משמשת הן ככלי סקר לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס (מגיל 45–50) והן לאבחון תסמינים כמו דימום, שינויים ביציאות או אנמיה, וכן למעקב במחלות מעי דלקתיות כגון קרוהן וקוליטיס כיבית.

סיגמואידוסקופיה

או קולונוסקופיה קצרה הינה בדיקה המשמשת לצפייה בחלק הסופי של המעי הגס. הבדיקה מבוצעת ע"י החדרת אנדוסקופ לפי הטבעת של הנבדק. האנדוסקופ הינו צינור גמיש בקוטר של כ- 1 ס"מ, המכיל מקור אור ומצלמה. בתוך האנדוסקופ קיימות תעלות עבודה המאפשרות לשאוב, להזריק אויר ומים ולהעביר מכשירים לצורך טיפולים שונים. אורך האנדוסקופ הוא כמטר וחצי, ומקביל לאורכו של המעי הגס, אך בבדיקת סיגמואידוסקופיה נבדק רק החלק השמאלי של המעי הגס עד לעומק של כ- 30-50 ס"מ מפי הטבעת. כדי שבדיקת הסיגמואידוסקופיה תהיה יעילה והרופא יוכל לצפות בצורה אופטימלית ומדוקדקת במעי, יש לבצע הכנה קפדנית, שתפקידה ניקוי המעי מפסולת (צואה). ההכנה פשוטה וכוללת חוקן בלבד. יש לזכור, כי במקרי ניקיון בלתי מושלם של המעי תוצאות הבדיקה אינן וודאיות וייתכן כי יהיה צורך בסיגמואידוסקופיה חוזרת. שעתיים לפני הבדיקה יש לבצע חוקן ניקוי עם 2 חוקני פליט אנמה (fleet enema) או easy go בהפרש של חצי שעה, או עם 1.5-2 ליטר מים פושרים. הוראות הכנה מדויקות מצורפות בדף נפרד. בדיקת סיגמואידוסקופיה אורכת כ- 10 דקות. לפני הבדיקה תתבקש/י להסיר את בגדיך (כולל תחתונים) ותולבש/י בחלוק מיוחד במרבית המקרים מתבצעת הבדיקה ללא טשטוש, וכך ניתן להשתחרר הביתה מיד עם סיום הבדיקה. הבדיקה אינה כואבת (למעט אי נעימות בעת הבדיקה הרקטלית הידנית ובעת החדרת הצינור דרך פי הטבעת). אך אם בכל זאת ברצונך לקבל טשטוש עליך לציין זאת לאחות ולרופא לפני הבדיקהבמקרה זה תקבל/י טשטוש דרך הוריד. הבדיקה מבוצעת בשכיבה על צד שמאל. במהלך הבדיקה יחוברו לגופך מכשירי ניטור לבדיקת קצב הלב, לחץ הדם ופעילות הנשימה. טרם התחלת הסיגמואידוסקופיה תבוצע ע"י הרופא בדיקה רקטלית ידנית. במהלך הבדיקה יצפה הרופא במעי הגס באמצעות המסך שמולו. עם סיום החדרת האנדוסקופ והגעה ליעד הרצוי, יתחיל הרופא למשוך חזרה באיטיות את האנדוסקופ החוצה. בזמן זה יצפה הוא בדקדקנות ברירית המעי. במידת הצורך, תילקחנה ביופסיות אשר תישלחנה לבדיקה היסטולוגית (בדיקה תחת מיקרוסקופ). במקרים בהם יאותר פוליפ הניתן לכריתה, יכרות אותו הרופא תוך כדי ביצוע הקולונוסקופיה, והפוליפ יישלח לבדיקה היסטולוגית. במהלך הבדיקה מנופח המעי ע"י אויר או פחמן דו חמצני – דבר העלול לגרום לתחושת אי נוחות קלה. חשוב לציין כי כריתת פוליפים וביצוע ביופסיות אינם כרוכים בכאב