יולדת יקרה, מזל טוב!
לפנייך מידע והנחיות לחיזוק שרירי רצפת האגן.
קידום בריאותך חשובה לנו,
נשמח לעמוד לשירותך למתן הדרכה ולהתייעצות בנושא
בברכה, צוות המחלקה.
רקע:
- שרירי רצפת האגן יושבים בבסיס האגן בצורת ערסל ומהווים בסיס תמיכה לאברי האגן: שלפוחית השתן והשופכה, הרחם והנרתיק, החלחולת ופי הטבעת. השרירים הללו מאפשרים עמידה בפני לחצים המשתנים בחלל הבטן והאגן, לדוגמא: בהיריון, בזמן שיעול, עיטוש צחוק או הרמת משא בעל משקל (לדוגמא: התינוק הגדל.)
- סיבי השריר ממוקמים בצורה מעגלית סביב שלושת פתחי האגן(שופכה, נרתיק ופי הטבעת). השליטה על השתן והצואה נעשית ע"י שרירים לא רצוניים אך גם ע"י השרירים הרצוניים ברצפת האגן ובעריה (שרירי הפריניאום ושריר פי הטבעת)
- לשרירים אלו חשיבות גם בקיום יחסי מין, היכולת לכווץ חשובה, כי כשהם מעובים וחזקים מוגברת תחושת המגע. גם היכולת להרפות את השרירים חשובה, כדי לאפשר קיום יחסים ללא כאבים
לסיכום:
השרירים בגופנו בעלי יכולת התכווצות והרפייה. שריר המתכווץ באופן פחות יעיל מאבד את האלסטיות שלו ונעשה רפוי, (כפי שקורה בגומי). ההיריון והלידה מותחים מאד את שרירי רצפת האגן ומחלישים אותם, התוצאה עלולה להיות קושי בשליטת הסוגרים וצניחה של אברי האגן. מאחר ושרירי רצפת האגן הם רצוניים, ניתן לחזק אותם.
2 דרכים לביצוע התרגול:
בישיבה:
שבי זקוף. כווצי את פי הטבעת והנרתיק. הרגישי תנועה קלה של סגירת הסוגרים ומשיכתם כלפי מעלה (הנרתיק ופי הטבעת נשאבים פנימה לכיוון מרכז הגוף ומתנתקים קצת מהכיסא).
בשכיבה:
שכבי על הגב, כווצי את פי הטבעת והנרתיק. תרגישי כי הנרתיק ופי הטבעת מתנתקים קלות מן המזרון.
אופן ביצוע התרגול:
תרגיל 1:
כיווץ בן 2-3 שניות (לפי היכולת), והרפייה האורכת כפול ממשך זמן הכיווץ. הכיווץ יעשה בזמן ובמשך הנשיפה.
(אפשר להשמיע את הצליל שששששש) יש לבצע כ 10- חזרות או להפסיק אם קיימת תחושת עייפות
יש להעלות בהדרגה את משך הכיווץ ולשאוף לכיווץ בן 10 שניות.
תרגיל 2:
כיווץ חזק למשך שנייה ולאחריו הרפיה של כ 2- שניות חשוב להרגיש תחושה של הרפיה ועזיבה לפני ביצוע הכיווץ הבא לחזור על התרגיל בין 5-30 פעמים לפי היכולת יש לתרגל בעיקר את תרגיל מספר 1 אך גם את תרגיל מספר, אם כי לתת לו פחות זמן. ניתן לחלק ל 3 פעמים ביום (מספר דקות בכל פעם ובתנוחות שונות).
חשוב:
במידה והנך לאחר ניתוח קיסרי או שהנך סובלת מכל מגבלה גופנית אחרת, חכי עם התרגול עד שתרגישי נוח להתחיל או עד שתקבלי אישור רפואי עלייך לפנות למכון פיזיותרפיה לטיפול מכוון רצפת האגן ע"י פיזיותרפיסטית מומחית, במצבים הבאים:
- צניחת אברי האגן
- דליפת שתן
- בריחת גזים, צואה
- לאחר קרע בדרגה 3,4 באזור החיץ
- במידה והנך סובלת מכאבים בזמן קיום יחסי מין
קיימים מכוני פיזיותרפיה עם טיפול ייעודי לרצפת האגן גם בקופות השונות
בהצלחה!
צוות המחלקה
דף המידע מבוסס על תוכנית לתרגול שרירי רצפת האגן שתוכננה והוטמעה באגף היולדות ע"י צוות משותף של מיילדות ופיזיותרפיסטיות.
עדכון לתוכנית נעשה במאי 2016 , ע"י ציפי רפאל, אחות ראשית יולדות ג' וד"ר מיכל ליברגל