הפרעות שינה

כשליש מהמבוגרים מעל גיל 65 סובלים מהפרעות בשינה שביטויה ירידה במהירות ההירדמות, בעומק השינה, בהתעוררות בקלות מגירויים חיצוניים וירידה כללית באיכות השינה.

הפרעת השינה השכיחה ביותר בגיל המבוגר הינה נדודי שינה Insomnia)) המוגדרת כחוסר יכולת להירדם, חוסר יכולת לשמור על שינה רציפה או יקיצה מוקדמת .

מהם גורמי הסיכון והסיבות לתופעה?

הגורמים מגוונים וכוללים סיבות פיזיות ונפשיות ושינויים הקשורים בגיל ומשפיעים על השינה ואיכותה:

שינויים במחזור השינה - ירידה בשלב השינה העמוקה יחד עם רגישות לגירויים חיצוניים כמו רעש ואור.
ירידה בהפרשת הורמון המלטונין המשתתף בסנכרון השעון הביולוגי ומעורב בתהליך השינה.
השפעות מחלות רקע ובעיות רפואיות - כאב, אי נוחות, בעיות עיכול, הפרעות בתפקוד בלוטת הערמונית בגברים ותופעות לוואי של תרופות.
גורמים נפשיים וסביבתיים - דכאון, לחץ, חרדה ותחושת בדידות.

מהן השלכות הפרעות השינה?

להפרעות שינה לא מטופלות השפעה על איכות החיים, על תפקוד יומיומי וכן על תחלואת לב וכלי דם. בנוסף, הפרעות השינה מופיעות בהתאמה להפרעות במצב הרוח, עצבנות, דכדוך, עייפות, נמנום, ירידה בתפקוד קוגניטיבי - פגיעה בזיכרון ובתהליכי חשיבה, חוסר ריכוז, הפרעות ביחסים בין אישיים ופגיעה בחיי חברה.

אמצעים מומלצים להיגיינת שינה" ועצות שימושיות להשגת שינה איכותית ככל הניתן:

הימנעות מצריכת קפאין (תה, קפה, משקאות אנרגיה) לאחר ארוחת צהריים בשל השפעה ממושכת של כ- 8 שעות. הימנעות מצריכת אלכוהול בסמוך לשינה -גורם לשינה מקוטעת ופחות איכותית.
פעילות גופנית סדירה יכולה לסייע לאיכות שינה אך מומלץ לא לבצעה פחות מ-3 שעות טרם שעת השינה המתוכננת.
מומלץ להימנע משנת צהריים. במידה ונדרשת תנומה - לא יותר מ- 30 דקות.
ארגון סביבת השינה- מיטה ומזרון נוח, טמפרטורת חדר קרירה ונוחה. הימנעות מגירויים כמו אור בהיר, רעש.
מומלץ ללכת לישון רק כשמרגישים עייפים. יש להימנע משימוש בטלפון ,טאבלט או טלוויזיה ואף להימנע מקריאת ספר במיטה.
במידה ולא הצלחת להירדם תוך 20 דק' מומלץ לקום מהמיטה ולחזור לניסיון נוסף רק כשמרגישים עייפים. יש לחזור על הנ"ל עד שמצליחים להירדם תוך פחות מ- 20 דק'.
יקיצה בשעה קבועה. גם אם עייפים וזמן שינה היה מועט מדי. בהמשך קיום מחזורי שינה- ערות קבועים.
מומלץ להימנע משימוש בתרופות שינה ככל הניתן, בשל תופעות לוואי ויעילות פוחתת בשימוש כרוני.
במקרה של טיפול תרופתי להשריית שינה, מומלץ תכשיר עם זמן ההשפעה הקצר ביותר ולמשך פרק זמן הקצר ביותר.

"יומן שינה"- בנוסף לעצות הנ"ל, ניתן לנהל "יומן שינה" למשך שבועיים. על סמך יומן זה ניתן בהמשך לבצע תכניות התערבות התנהגותיות. ולהתאים טוב יותר טיפול תרופתי במידה ונדרש.

חשוב לדעת!

טיפולים תרופתיים - באופן קבוע, בפרט תכשירים מקבוצת הבנזודיאזפינים (לדוגמא לוריבן, ואבן, בונדורמין, אסיבל, קלונקס ועוד) אינם מומלצים בשל פרופיל תופעות לוואי בעייתי באוכלוסיית המבוגרים, בפרט בטיפול ממושך.

למידע נוסף: ניתן להתייעץ עם צוות המחלקה ובמידת הצורך לפנות לצוות של היחידה הגריאטרית

בכתובת מייל : [email protected] או בטלפון: 6777*

בברכת רפואה שלמה והחלמה מהירה!

צוות היחידה הגריאטרית

המידע המופיע בפרסום זה נועד להשכלה בלבד, ואינו מהווה חוות דעת רפואית ובכל מקרה, אינו תחליף לייעוץ מקצועי רפואי. כל הזכויות שמורות להדסה © אין לצלם, להעתיק ולעשות כל שימוש מסחרי מבלי לקבל אישור בכתב מאת הדסה. המידע מנוסח בלשון זכר מטעמי נוחות בלבד אך היא מיועד לנשים וגברים כאחד. יוני 2020.