מהי סוכרת?
סוכרת הינה מצב של חוסר איזון ברמות הסוכר בדם כתוצאה מפגיעה בהפרשת האינסולין או מפגיעה ביכולת הגוף להשתמש בו.
רמות גבוהות של סוכר בדם עלולות לגרום להתפתחות מחלות לב וכלי דם.
מהן מטרות הטיפול התזונתי בסוכרת?
הטיפול התזונתי מהווה חלק עיקרי ובלתי נפרד של טיפול בסוכרת. הטיפול ניתן באופן אישי לכל מטופל/ת בהתאם לצרכיו והרגלי האכילה שלו.
מטרות הטיפול התזונתי:
- איזון רמות הסוכר בדם , בצום ולאחר ארוחה
- השגת משקל גוף רצוי ושמירה עליו. בעודף משקל ירידה מתונה של 10-15% ממשקל הנוכחי
- מניעה/ עיכוב סיבוכים
הנחיות כלליות:
- לאכול ארוחות מסודרות ובזמנים קבועים
- להקפיד על מרווח של 3-4 שעות בין הארוחות
- להקפיד לאכול ארוחת בוקר, ששוברת את צום הלילה, מקנה תחושת שובע
- ומספקת אנרגיה להמשך היום
- להתאים זמני הארוחות לטיפול התרופתי ולפעילות הגופנית
- לפזר את הפחמימות במשך היום
- להקפיד על שילוב של פחמימה עם חלבון ו/או שומן בכל ארוחה
- להקפיד לאכול תפריט מאוזן ומגוון
מהן עקרונות התזונה בסוכרת?
פחמימות: המרכיב העיקרי בתפריט היומי, המשפיע ביותר על רמות הסוכר בדם.
מומלץ לאכול:
- דגנים מלאים- חיטה מלאה, אורז מלא, כוסמת, שיבולת שועל, בורגול, גריסים.
- קטניות- שעועית יבשה, גרגירי חומוס, עדשים ואפונה.
- דגנים מלאים וקטניות מכילים פחמימות מורכבות המתפרקות לאט וגורמות לעלייה מתונה ברמת הסוכר בדם.
מומלץ להפחית /להימנע:
סוכר, דבש, ריבה, ממתקים, עוגות, עוגיות, פירות יבשים, משקאות קלים, מיצי פירות. מכילים פחמימות פשוטות הנספגות מהר וגורמות לעלייה חדה ברמת הסוכר בדם.
- פירות: מכילים פחמימות פשוטות ולכן לא מומלץ לאכול יותר משתי מנות ליום.
- ירקות: מכילים כמות מועטה של פחמימות. מומלץ לאכול במגוון צבעים ולכלול בכל ארוחה.
- סיבים תזונתיים: מצויים בקטניות, דגנים מלאים, פירות וירקות ( בעיקר בקליפה). הסיבים מאיטים את ספיגת הסוכר בגוף , מסייעים בהורדת רמת השומנים בדם, קנים תחושת שובע וחשובים למניעת עצירות.
- מוצרי חלב ניגרים: חלב , לבן,יוגורט, ריוויון מכילים לקטוז ( סוכר חלב ) המתפרק לשני סוגי סוכרים. יחד עם זאת הם מהווים מקור עיקרי לסידן , לכן חשוב לכלול אותם בתפריט היומי.
- חלבונים: לחלבון השפעה מועטה על עליית רמת הסוכר בדם.
- שומנים: לשומן השפעה מועטה ביותר על רמת הסוכר בדם. כיוון שסוכרתיים חשופים יותר למחלות לב וכלי הדם מומלץ להקפיד על תזונה דלת כולסטרול ושומן רווי.
- מומלץ לאכול: עוף והודו ללא עור ושומן, בשר בקר רזה, דגים, ביצים וגבינות עד 3% שומן.
- ממתיקים מלאכותיים ללא ערך קלורי: סכרין, סוכרלוז, אספרטיים ואססולפאם. K ממתיקים אלו מותרים לשימוש. יש לבדוק על אריזת הממתיק מהי כמות המותרת לאדם ביום.
מהן סיבות להפרעה באיזון רמת הסוכר בדם?
- מעט או יותר מידי פחמימות בארוחה
- דחיית זמן ארוחה או ויתור על ארוחה
- אי התאמה בין טיפול תרופתי ( תרופות לסוכרת ) ובין ארוחות
- עודף פעילות גופנית ו/ או חוסר התאמה בין תזונה לבין פעילות גופנית
- מצבים מיוחדים כגון מחלה חריפה , מתח , שתיית אלכוהול על קיבה ריקה
מהי היפוגליקמיה וכיצד מומלץ לטפל בה?
היפוגליקמיה הינה רמת סוכר נמוכה בדם.
מומלץ לשתות 1/2 כוס שתייה ממותקת ( מיץ פירות/ משקה קל רגיל / תה עם 3 כפיות סוכר ), לחכות כ-15 דקות ואז למדוד את רמת הסוכר בדם. במידה ורמת הסוכר עדיין נמוכה יש לשתות 1/2 כוס מיץ נוסף. במידה ולאחר 15 דקות רמת הסוכר עדיין נמוכה יש להתייעץ עם רופא מטפל.
תוך שעה מהאירוע יש לאכול מנת פחמימה מורכבת עם חלבון או שומן.
מהי היפרגליקמיה וכיצד מומלץ לטפל בה?
היפרגליקמיה הינה רמת סוכר גבוהה בדם.
מומלץ להקפיד על כמות פחמימות נכונה, להימנע/להמעיט בפחמימות פשוטות ולהתאים את זמני הארוחות לטיפול התרופתי.
אנו מאחלים לך בריאות טובה
צוות שיקום הלב - הדסה
נכתב על ידי: צוות הדיאטניות מחלקת תזונה ודיאטה - הדסה הר הצופים
אושר על ידי: טניה לייכטמן מנהלת מחלקת תזונה ודיאטה - הדסה הר הצופים
המידע המופיע בפרסום זה נועד להשכלה בלבד ואינו מהווה חוות דעת רפואית ובכל מקרה, אינו תחליף לייעוץ מקצועי רפואי. כל הזכויות שמורות להדסה ©. אין לצלם, להעתיק ולעשות כל שימוש מסחרי מבלי לקבל אישור בכתב מאת הדסה. החוברת מנוסחת בלשון זכר מטעמי נוחות בלבד אך היא מיועדת לנשים וגברים כאחד.2023