טיפול בלייזר יאג קפסולוטומי

הלייזר מתבצע במרפאת עיניים. בהגיעכם למרפאה עליכם להביא התחייבות מקופת חולים ללייזר או כרטיס קופת חולים "מכבי"
לאחר הטיפול רצוי להימנע מנהיגה עקב טשטוש ראייה למשך מספר שעות. יש להגיע לטיפול בתחבורה ציבורית או עם מלווה

מהו טיפול בלייזר יאג קפסולוטומי?

טיפול בלייזר יאג קפסולוטומי מבוצע במקרים של קטרקט משני, תהליך שלעתים נוצר לאחר ניתוח קטרקט.

בניתוח קטרקט שואבים את העדשה העכורה מתוך הקופסית בה היא נמצאת, ומשתילים עדשה מלאכותית לפני אותה קופסית.

בקטרקט משני מתפתחת עכירות בקופסית האחורית של העדשה הנמצאת מאחורי העדשה המלאכותית שהושתלה בעת ניתוח קטרקט. קטרקט משני אינו קשור לאיכות ניתוח הקטרקט הראשוני שבוצע או הצלחתו, זהו תהליך הקורה מעצמו ובהדרגה ב– 30% - 10% מהמטופלים שעברו ניתוח קטרקט, עקב צמיחת תאים על פני הקופסית האחורית, העכירות שנוצרת גורמת להפרעה במעבר האור אל הרשתית הנמצאת בחלק האחורי של העין, ולכן, לערפול הראייה. כדי שהראיה תחזור לתיקנה, מבצע רופא העיניים טיפול לייזר הנקרא יאג קפסולוטומי. בטיפול זה, קרן הלייזר עוברת דרך הקרנית והעדשה המלאכותית מבלי לפגוע בה, ויוצרת פתח קטן, כמו חלון, בקופסית האחורית העכורה, ובדרך כלל פותר את הבעיה.

הנחיות ליום הטיפול בלייזר:

אין צורך להיות בצום
יש להשתמש בכל טיפות העיניים כרגיל
אם אתה סובל מגלאוקומה אין להפסיק את הטיפול ביום הלייזר
אם אתה מרכיב משקפים למרחק עליך להביא אותם עמך (גם אם בדרך כלל אתה משתמש בעדשות מגע)

מה קורה לפני טיפול הלייזר?

לפני הטיפול בלייזר תקבל הסבר על ההליך ולאחר מכן תתבקש לחתום על טופס הסכמה מדעת לטיפול
תיבדק חדות הראיה שלך
יתכן ותקבל טיפות עיניים להרחבת האישון. הרחבת האישון פועלת לאחר כחצי שעה, ועשויה לגרום לסינוור וטשטוש בראיה למספר שעות
יתכן ותקבל טיפות למניעת עליית לחץ תוך עיני העלול להיווצר במהלך הטיפול

מה קורה במהלך הטיפול?

במהלך הטיפול המטופל יושב לפני מכשיר הלייזר, הדומה למכשיר בדיקת עיניים רגילה (מנורת הסדק).

לאחר מתן טיפות הרדמה מקומית, מוצמדת עדשה קטנה לחלק הקידמי של העין. עדשה זו שומרת על העין פתוחה בזמן הטיפול בלייזר, ומסייעת למקד את הלייזר בצורה המיטבית. במהלך הטיפול, חשוב לייצב את הראש והמבט על ידי לחיצת המצח קדימה כלפי החגורה הפלסטית התומכת. בעין הלא מטופלת יש להביט ישר וקדימה. יתכן והרופא יבקש ממך להביט על נקודת אור קטנה הממוקמת לפני העין הלא מטופלת כדי לסייע בייצוב המבט. במהלך הטיפול יישמע רעש קל, שנוצר מיריית קרן הלייזר, והמטופל רואה אורות אדומים.

האם הטיפול מכאיב?

ככלל, הטיפול בלייזר אינו כואב. כדי למנוע אי נוחות כלשהי בזמן טיפול הלייזר, הרופא מרדים את העין, לפני הטיפול, באמצעות טיפות עיניים. אי נוחות קלה עלולה להיגרם בעת הנחת העדשה, אולם במידה ולא "נלחמים" בה, מתרגלים אליה תוך מספר שניות.

כמה זמן נמשך הטיפול בלייזר?

הטיפול נמשך 5 - 10 דקות.

מה קורה לאחר הטיפול?

ראייתך עשויה להיות מטושטשת במשך מספר שעות לאחר הטיפול, לכן יש להימנע מנהיגה עד שהראייה חוזרת להיות חדה וברורה
אם הינך סובל מגלאוקומה, קח את כל הטיפות כרגיל
ניתן להמשיך בשיגרת היום באופן מיידי

מתי רואים תוצאות לטיפול?

רוב המטופלים חוזרים לראות בבהירות מספר שעות לאחר הטיפול, כאשר האישון מתכווץ חזרה לקוטרו הנורמלי.

האם לטיפול בלייזר יש סיכונים?

ככלל, הטיפול בלייזר נחשב לטיפול בטוח מאוד. עם זאת, בעקבות הטיפול עלולים להתפתח מספר סיבוכים כדלהלן:

עלייה בלחץ התוך עיני מייד לאחר הטיפול. כדי להפחית הסיכון לכך, מטפטפים לעין טיפות להורדת לחץ לפני הטיפול בלייזר. יתכן שהרופא המטפל יבקש ממך להמתין למדידת לחץ נוספת כשעה לאחר הטיפול. במידה והלחץ תקין בשלב זה, הסבירות כי יעלה מאוחר יותר נמוכה מאוד.
היווצרות סימן קטן בעדשה המלאכותית. זהו סיבוך נדיר, ולרוב אינו משפיע על הראייה.
קרע ברשתית או היפרדות רשתית. עלול להיגרם במהלך 3 החודשים הראשונים לאחר הטיפול בלייזר, זהו סיבוך נדיר, הניתן לתיקון בהתערבות כירורגית אחרת.
ראיית "זבובים" צפים מול העין לאחר הטיפול בלייזר. תופעה זו, במרבית המקרים, נעלמת עם הזמן.

מתי צריך לפנות לעזרה רפואית?

יש להגיע באופן מיידי לרופא עיניים, אם מופיעות אחת או יותר מהתופעות הבאות:

כאבים בעין
אדמומיות בעין
ירידה בראיה
הבזקי אור
ראיית נקודות שחורות או מסך המכסה חלק משדה הראייה

בברכת בריאות איתנה,

צוות מרפאת עיניים

נכתב ע"י: אשר מיכל – סגנית אחות ראשית, מרפאת עיניים

תרמו רבות בהערותיהם: פרופ. בנין אייל וד"ר הלפרט מיכאל

עודכן באוקטובר 2021

המידע המופיע בפרסום זה נועד להשכלה בלבד, ואינו מהווה חוות דעת רפואית ובכל מקרה, אינו תחליף לייעוץ מקצועי רפואי. כל הזכויות שמורות להדסה © אין לצלם, להעתיק ולעשות כל שימוש מסחרי מבלי לקבל אישור בכתב מאת הדסה. החוברת מנוסחת בלשון זכר מטעמי נוחות בלבד אך היא מיועדת לנשים וגברים כאחד. 2021.