AST ברמה גבוהה מופיע במצבים של פעילות יתר הלב, שיריר השלד, והכבד. AST גבוה יופיע לרוב לאחר אירוע לב, קריש רייאתי, טראומה של עצמות השלד, אלכוהוליזם, מחלות כבד וירליות, ותרופות המשפיעות על הכבד. אם AST גבוה מ-ALT בדרך כלל משמעותו פגיעה כבדית קשה.