צנתור לב - הדרכת מטופלים

מטופל/ת יקר/ה,

בדפים אילו תמצא מידע על אודות צנתור הלב אותו הנך עומד לעבור.

אנו עומדים לשירותך בכל פנייה או שאלה, צוות מערך הלב

מהו צנתור לב?

צנתור הינו הליך לאבחון וטיפול בחסימות של כלי הדם הכליליים, המובילים דם וחמצן אל שריר הלב.

החסימות בכלי הדם נובעות ממחלה טרשתית היוצרת חסימה בשל הצטברות שומן ותאי דלקת בדפנות העורקים. הצנתור מתבצע דרך העורק של שורש כף היד או דרך עורק במפשעה. בתחילת הצנתור מבוצע אלחוש מקומי באזור הדקירה ולעיתים יש שימוש בתרופות טשטוש.

מהם שלבי הצנתור?

צנתור הלב מתחלק לשני שלבים:

צנתור לב אבחנתי

הליך שנועד לבחון ולהדגים את העורקים שמספקים דם ללב, מאפשר לראות האם יש היצרויות או חסימות הפוגעות באספקת הדם לשריר הלב. בעקבות ממצאי הצנתור האבחנתי, בוחרים את טיפול ההמשך המתאים. אם החסימות בעורקי הלב לא מצריכות פתיחה באמצעות צנתור טיפולי, או לא מתאימות לפתיחה כזאת, מוציאים את הצינורית מהעורק וחובשים את המקום בחבישה לוחצת, למניעת דימום. הצנתור האבחנתי אורך כחצי שעה.

צנתור לב טיפולי

מבוצע בהמשך לצנתור האבחנתי, על פי הצורך. מטרתו לפתוח היצרויות או חסימות בעורקי הלב הכליליים כדי לשפר את הזרימה בכלי הדם על ידי השתלת סטנט (תומכן) אחד או יותר. השלב הטיפולי בו מטפלים בהיצרויות בעורקים תלוי במורכבות הטיפול ואורך כשעה.

מהן ההכנות לבדיקה?

לפני הצנתור, המטופל מחובר למוניטור, מד לחץ דם ומד סטורציה. אחות מגלחת ומחטאה את אזור הבדיקה, שורש כף היד והמפשעה, לאחר מכן, תכוסה בסדינים סטריליים.

כיצד מתבצע הצנתור?

הצנתור נעשה בתנאים סטריליים. הרופא מזריק הרדמה מקומית במקום הדקירה. לאחר מכן, הרופא מכניס שרוולית לעורק האמה (או לעורק המפשעה). דרך השרוולית מועבר צנתר, בעזרתו ניתן להגיע עד מוצא העורקים הכליליים. אל תוך הצנתר מוזרק חומר ניגוד על בסיס יוד, ובעזרת שיקוף רנטגן מודגמים העורקים הכלילים וניתן לאבחן את מצבם. אם נמצאה היצרות משמעותית בכלי הדם הכליליים ניתן לטפל בה ע"י הרחבת העורק בעזרת בלון ולעיתים על ידי השתלת סטנט (תומכן) המצופה בתרופה.

האם הפעולה כואבת?

תיתכן תחושת אי נוחות באזור החזה במהלך הצנתור. חשוב לדווח על כל תחושה לצוות הרפואי על מנת שיוכל להתייחס ובמידת הצורך לתת טיפול.

מה תרגיש לאחר הצנתור?

על פי רוב לאחר הצנתור לא תרגיש דבר. במקרים מסוימים קיימת תחושת אי נוחות קלה באזור החזה, תחושה זו חולפת מעצמה.

החלמה לאחר צנתור לב

לאחר הצנתור תועבר לחדר התאוששות ומשם למחלקה.

בדרך כלל מותר לשתות לאחר הצנתור. כשעה אחריו ובהתאם להנחיית האחיות – ניתן לאכול.

מתי משתחררים לאחר הצנתור?

לאחר צנתור אבחנתי - אם הצנתור היה אבחנתי בלבד, בדרך כלל משתחררים הביתה אחרי כ 3-4 שעות.

לאחר צנתור טיפולי - לאחר צנתור טיפולי, במידה ומהלך הצנתור וההתאוששות שלאחריו היו תקינים, השחרור יהיה לאחר יממה.

האם אפשר לנהוג לאחר צנתור לב?

אין מניעה מנהיגה לאחר הצנתור, אולם מומלץ להגיע עם מלווה.

מתי יש לשוב לביקורת?

יש לשוב לביקורת אצל קרדיולוג על פי ההנחיות במכתב שחרור, עד שלושה חודשים מיום הצנתור.

באילו מקרים לשוב לבית חולים?

במידה והכאבים מתגברים ומזכירים כאבים של התקף לב, או אם יש דימום באזור הכנסת הצנתר יש לפנות בדחיפות לגורם רפואי.

אנו מאחלים לך הצלחה ובריאות איתנה,

צוות מערך הלב

נכתב על ידי: אירה אורינובסקי, אחות ראשית מערך הלב, טלי קורן, מנהלנית מערך הלב

אושר על ידי: דר' דוד פלנר, מנהל מחלקת צנתורים

המידע המופיע בפרסום זה נועד להשכלה בלבד ואינו מהווה חוות דעת רפואית ובכל מקרה, אינו תחליף לייעוץ מקצועי רפואי. כל הזכויות שמורות להדסה ©. אין לצלם, להעתיק ולעשות כל שימוש מסחרי מבלי לקבל אישור בכתב מאת הדסה. החוברת מנוסחת בלשון זכר מטעמי נוחות בלבד אך היא מיועדת לנשים וגברים כאחד.