טיפול בגדם הטבור של תינוקך

יולדת יקרה, מזל טוב!

המידע בדף זה, מיועד להדריך אותך ואת בן זוגך לגבי הטיפול והמעקב בגדם הטבור של תינוקך בשיטת הטיפול היבש. מחקרים מצאו שאם משאירים את הגדם הטבורי להתייבש לבדו (שיטת טיפול יבש), הוא נושר מהר לעומת חיטוי באלכוהול. בדף המידע, נדריך אותך לגבי שיטה זו וכיצד מטפלים באמצעותה בגדם הטבורי של תינוקך. נציין שהמידע המופיע בדף זה אינו מהווה חוות דעת רפואית ובמידת הצורך יש לפנות לייעוץ מקצועי מתאים.

נשמח לעמוד לשירותך, צוות המחלקה לטיפול באם וביילוד.

כיצד נוצר גדם הטבור?

גדם הטבור נוצר כשארית מחבל הטבור בו עברו 3 כלי דם שהזינו את תינוקך בהיותו ברחם. מיד לאחר ניתוק חבל הטבור בלידה, סוגרת המיילדת בקליפס (קלם) את כלי הדם שבגדם למנוע דימום.

כיצד מתייבש הגדם?

הליך הייבוש נעשה באופן טבעי והדרגתי החל מהלידה. צבע הגדם אמור להשתנות עד השחרתו וייבושו המלא. בתום תהליך זה, הגדם אמור לנשור באופן עצמוני. התהליך נמשך עד כשבועיים מהלידה.

באיזה שיטה מנקים את גדם הטבור עד שהוא נושר?

בעבר השתמשו באלכוהול לניקוי הגדם. שיטה זו השתנתה לפי הנחיות ארגון הבריאות העולמי לטיפול ללא אלכוהול, והשארת הגדם להתייבש באוויר. שיטה זו מכונה טיפול יבש. יחד עם זאת, בשל העובדה שחבל הטבור הוא מקור לכניסת זיהומים לגוף התינוק חשוב שהטיפול והמעקב יתבצעו לפי ההנחיות.

האם הטיפול בגדם גורם לכאב לתינוק?

בגדם אין תאי עצב, ולכן הטיפול בו אינו גורם לאי נוחות או כאב לתינוק.

כיצד מתבצע המעקב בבית החולים?

בזמן האשפוז, האחיות יבצעו מעקב בכל משמרת לגדם על מנת לוודא הליך תקין של ייבוש והגלדה. הקליפס יוסר על ידי האחיות לפני השחרור.

כיצד יש לבצע את הטיפול בבית?

חשוב לרחוץ ידיים עם מים וסבון לפני הטיפול בתינוק.

רחצת התינוק

ניתן לבצע רחצה קצרה באמבטיה מתאימה לתינוק. לחלופין, בימים הראשונים, ניתן לרחוץ את גוף התינוק באמצעות ספוג נקי הטבול במי ברז בטמפרטורה של 37 מעלות C עד לנשירת הגדם.

יש לבדוק את טמפרטורת המים לפני הרחצה בעזרת המרפק או עם מד חום מתאים בטמפרטורה של 37 מעלות C.

בתום הרחצה יש לייבש את גוף התינוק ואת הגדם היטב מכל צדדיו במגבת נקייה ויבשה.

החתלה 

 יש להשאיר את גדם הטבור מחוץ לאזור הטיטול כדי לאפשר ייבוש מיטבי ולמנוע מגע ישיר עם הפרשות שתן וצואה.

הלבשה

הלבישי את התינוק כרגיל, אין בעיה לכסות את הגדם בבגדים.

שמרי את הגדם נקי ויבש – אם נראה מלוכלך, יש לנקותו במים זורמים או במגבת רטובה ולתת לו להתייבש.

תני לגדם ליפול לבד – אין למשוך אותו או לעזור לו ליפול בשום דרך.

כיצד לבצע את המעקב בבית של הטבור?

יש לעקוב בבית אחר הגדם עד לנפילתו המתרחשת כמעט תמיד ללא בעיות מיוחדות. לעיתים מופיע דימום קל מאוד סמוך לנשירת הגדם, אך הוא מפסיק מידית וזה נורמלי. לעיתים נדירות, מופיעים סימנים המעידים על הגלדה לא תקינה עם סיכון להתפתחות זיהום אצל היילוד.

באלו מצבים יש לפנות לאחות או לרופא יילודים לביצוע בדיקה?

במצבים הכוללים הופעת דימום מקצה הגדם וסימני זיהום בטבור ובעור.

מהם סימני הזיהום בטבור?

הפרשה דביקה בגוון צהבהב לעיתים מלווה בריח רע

נפיחות

אודם וחום

מאחלים לך ולתינוקך התאוששות מהירה

צוות המחלקה לטיפול באם וביילוד