בדיקת מנומטריה אנו-רקטלית - Anorectal manometry

מטופל/ת נכבד/ה שלום רב!

הנך עומד לעבור בדיקת מנומטריה אנו-רקטלית. לבדיקה זו, מופנים בדרך כלל ע"י רופא גסטרואנטרולוג, אולם לעיתים תקבל הפניה ע"י גניקולוג או כירורג ואף ע"י רופא המשפחה.

לקראת הבדיקה - ערכנו עבורך דפי מידע בנושא.

נשמח לעמוד לשירותך בכל פנייה או שאלה,

צוות מכון הגסטרואנטרולוגיה

מהן מטרות הבדיקה?

מנומטריה הינה בדיקה פיזיולוגית- הבודקת את תפקוד השרירים והחלחולת (רקטום).

הבדיקה מספקת מידע על :

תפקוד וכוח השרירים המשתתפים בפעולת הצאיה (פעולת הוצאה הצואה).

התיאום בין השרירים.

התחושה והגמישות של החלחולת.

אורך התעלה האנאלית

מהן הסיבות לבדיקת מנומטריה אנו-רקטלית?

ברור עצירות

בירור אי נקיטה (אי שליטה\בריחת צואה)

הערכה לאחר קרעים מילדותיים

הערכה לפני או לאחר ניתוח של הסוגרים או ניתוחי רצפת אגן

הערכה עוקבת לאחר טיפול בפזיותרפיה של האגן

כיצד מתבצעת הבדיקה?

הבדיקה מתחילה בבדיקה רקטלית ידנית ע"י הבודק.

לאחר הבדיקה הידנית, מוכנס קטטר (צינורית), אל פי הטבעת.

על גבי הצינורית ישנם חיישנים המודדים שינויים בלחץ.

בנוסף לכך ישנו בלון בקצה הצינורית שניתן לנפחו על מנת למדוד את התחושה וכן לבצע נסיון פליטה שלו על מנת להעריך את פעולה הצאיה.

מהן ההכנות לבדיקה?

לאחר קביעת התור ,יש להשיג התחייבות מתאימה מקופת החולים.

ההכנה לבדיקה פשוטה וכוללת ביצוע של חוקן (Easy go \Fleet Enema) בבית טרם ההגעה לבדיקה ,כשעתיים לפני הבדיקה. יש להסיר את המכסה מהפייה (מומלץ למרוח את הפייה בוזלין/ שמן) להכניס לפי הטבעת ולסחוט את כל החומר פנימה. לאחר הכנסת החומר יש להמתין כ - 10 דקות לפני התרוקנות בשירותים.

מהו מהלך הבדיקה?

במהלך הבדיקה תתבקשו:

להרפות את פי הטבעת

לכווץ את פי הטבעת

לדמות נסיון צאיה (הוצאת הצואה)

להשתעל

לדווח על הרגשתכם ע"פ ניפוח הדרגתי של הבלון בחלחולת

לבצע נסיון פליטה של הבלון המנופח

הרופא והאחות המבצעים את הבדיקה, יבדקו במהלך פעולות אלו את המידע המתקבל הנרשם על גבי מסך המחשב במהלך הבדיקה.

מידע נוסף על הבדיקה:

הבדיקה אינה כואבת אך בזמן הבדיקה מתנפחת הבלונית, והדבר עלול לגרום לאי נוחות מסוימת בבטן, או ללחץ קל המדמה צורך לפעולת מעיים.

משך הבדיקה כ- 15 דקות.

הבדיקה נעשית בערנות (ללא השראת הרדמה), ודורשת שיתוף פעולה של המטופל.

בטיחות הבדיקה גבוהה מאוד ולמעט אי נוחות מקומית ,סיבוכים הינם נדירים ביותר.

מהן ההנחיות לאחר הבדיקה?

לאחר הבדיקה תקבלו ממבצע הבדיקה הסבר בנוגע לתוצאות הבדיקה והנחיות להמשך.

הנחיות לבדיקות או בירור נוסף אפשרי כוללות:

הפניה לביצוע בדיקת על קול של החלחולת (אולטראסאונד רקטלי).

הפניה לביצוע בדיקת על קול של מִפשׂעה (אולטראסאונד אגן=פרינאום).

הפניה לביצוע פיזיותרפיה של רצפת האגן.

הפניה למעקב מרפאת עצירות / אי שליטה.

הפניה למעקב מרפאה כירורגית ע"י כירורג רצפת אגן-מעי גס (קולורקטלי).

היכן מתבצעת הבדיקה ?

הבדיקה מתבצעת ב"מעבדת הגסטרו" - מעבדה גסטרואנטרולוגית.

המעבדה ממוקמת בבניין אשפוז עגול בקומה 4 (בניין האשפוז הישן).

כיצד מגיעים אלינו?

על מנת להגיע למעבדה, יש לפנות ימינה בכניסה הראשית לאחר עמדת המודיעין לכיוון בניין האשפוז.

קודם הגעה לבדיקה, יש לעלות לקומה 3 להחתים התחייבות באחד מן הדלפקים, לאחר מכן יש לעלות במעלית או במדרגות לקומה 4 אל מעבדת הגסטרו.

הכניסה למעבדה הינה דרך מחלקת עיניים או לחילופין דרך מעבדות המחקר.

כיצד קובעים את התור?

קביעת התור לבדיקת המנומטריה ושאר הבדיקות והמרפאות נעשית דרך המרכז לזימון תורים טלפון - 02-5842111, חיוג מקוצר מכל טלפון - 6774* .

או באמצעות זימון תורים באתר האינטרנט :http://www.hadassah.org.il/

במקרים דחופים- ניתן לשלוח פקס למספר טלפון- 026779116

חשוב לדעת!

יש לעיין בעיון בדף הוראות ההכנה לבדיקת מנומטריה אנו-רקטלית

במידה ומבוצעת גם בדיקת TRUS באותו יום, יש לעיין בדף ההכנה ל 2 הבדיקות

לשאלות ניתן לפנות:

מעבדת גסטרו 02-6776315 או במייל [email protected]

אנו מאחלים לך רפואה שלמה,

צוות המכון הגסטרואנטרולוגי